Semua borang yang telah lengkap hendaklah dihantar kepada Setiausaha PERWILA sebelum atau pada 23 Mei 2016.
Alamat penghantaran melalui pos;
Urusetia Hadiah Penulisan,
Peti Surat 81429,
87014 Wilayah Persekutuan Labuan.
Alamat serahan terus;
D/A Francis Labi,
Perpustakaan Kolej Matrikulasi Labuan,
Jalan OKK Daud, Kg. Merinding,
Wilayah Persekutuan Labuan.
H/P: 016-8023456
Sila salin dan tampal borang berikut dan cetak dalam kertas bersaiz A4.
------------------------------------------------------------------------------
BORANG PENCALONAN HADIAH PENULISAN PERWILA
2014-2015
NAMA PEMOHON (AHLI):____________________________________________________
NAMA
PENA:______________________________________________________________
KATEGORI PENILAIAN
[Tandakan (x)]
A. Sastera
( ) Cerpen (Sila lampirkan salinan yang
disiarkan dan nama akhbar, majalah atau antologi)
( ) Sajak (Sila lampirkan salinan yang
disiarkan dan nama akhbar, majalah atau antologi)
( ) Skrip drama radio (Lampirkan skrip)
Judul:_____________________________________________________________
Radio/Studio Rakaman:_______________________________________________
( ) Skrip drama pentas (Lampirkan skrip)
Judul:______________________________________________________________
Tempat dan
tarikh dipentaskan:_________________________________________
( ) Novel
Judul:______________________________________________
Penerbit:___________________________________________
ISBN:______________________________________________
( ) Kumpulan Puisi
Judul:______________________________________________
Penerbit:___________________________________________
ISBN:______________________________________________
( ) Kumpulan Cerpen.
Judul:______________________________________________
Penerbit:___________________________________________
ISBN:______________________________________________
B. Bukan Sastera
Sila lampirkan salinan yang diterbitkan dan nama akhbar,
majalah, buletin atau jurnal
(
) Kritikan Sastera
(
) Rencana
( ) Buku Ilmiah / Tesis
(
) Berita
(
) Esei
(
) Prosiding / Laporan / Seminar
( ) Kertas Kerja (Belum diterbitkan tetapi
sudah dibentangkan adalah dibenarkan)
--- borang tamat ---
Tiada ulasan:
Catat Ulasan